急性胃炎症状主要包括上腹部不适或疼痛，一般疼痛可轻可重，有的患者疼痛较为剧烈，可持续数小时至数天不等。另外，还可能出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁，甚至是血性物，呕吐后症状可能会暂时缓解。
常见症状表现
腹痛表现：多数患者会有上腹部隐痛、胀痛等，疼痛程度因人而异，有的是轻微的不适感，有的则较为明显的疼痛。比如部分患者感觉上腹部有坠胀样疼痛，持续时间从几十分钟到数小时不等。恶心呕吐情况：有些患者会频繁恶心，随后出现呕吐，呕吐的频率也不一样，有的可能呕吐1 - 2次就缓解，有的可能会反复呕吐多次。
其他伴随症状
食欲不振：患者会明显感觉不想吃东西，对食物的欲望降低，即使看到喜欢的食物也没有进食的想法。腹泻表现：少数急性胃炎患者可能伴有腹泻症状，大便次数增多，一般每天可能3 - 5次不等，大便性状多为稀便。发热情况：如果是感染因素引起的急性胃炎，部分患者可能会出现发热症状，体温一般在37.5℃ - 38.5℃左右，少数严重感染的患者体温可能会更高。
不同人群症状差异
儿童患者：儿童急性胃炎除了上述腹痛、呕吐等症状外，可能更容易出现精神不振的情况，因为儿童身体相对较弱，呕吐腹泻可能导致脱水等，精神状态受影响比较明显。比如有的儿童急性胃炎时，除了频繁呕吐外，还一直哭闹不安，精神萎靡。老年患者：老年急性胃炎患者症状可能不太典型，有的可能主要表现为乏力、头晕等全身症状，而腹痛、呕吐等胃肠道症状相对不明显，容易被忽视，需要引起重视。