臀部长大硬包且疼痛，首先要避免挤压刺激。可根据不同情况处理：
一、毛囊炎或疖肿
多因细菌感染引起，表现为局部红肿热痛的小硬结，逐渐肿大。可保持局部清洁，若有化脓趋势，需就医由医生处理。
二、皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，继发感染时会红肿疼痛。一般需抗感染治疗后考虑手术切除。
三、痈
是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，病变范围较大，疼痛明显。应及时就医，可能需要抗感染及局部处理等。
特殊人群需注意
儿童发生这种情况，家长要特别注意保持臀部清洁，避免孩子搔抓，及时带孩子就医；孕妇出现此情况要谨慎处理，避免自行用药，需在医生指导下进行，因为孕期身体状况特殊，用药需考虑对胎儿的影响。