得了糖尿病后要积极采取综合管理措施。一般来说，确诊糖尿病后要通过多种方式来控制病情，比如饮食、运动、监测血糖等多方面入手。
饮食管理很关键
控制总热量： 根据身高、体重、活动量等计算每天所需的总热量，一般成年人每天每公斤体重需要25~30千卡左右的热量，肥胖者可能需要适当减少。例如，一个体重60公斤、轻体力劳动的糖尿病患者，每天总热量大概在1500~1800千卡。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪： 碳水化合物占总热量的50%~60%，可以选择糙米、全麦面包等复杂碳水化合物，避免过多食用精制糖和甜食；蛋白质约占15%~20%，可以选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质；脂肪占20%~30%，优先选择植物油，如橄榄油、玉米油等，减少动物油的摄入。
运动锻炼不能少
选择合适运动方式： 适合糖尿病患者的运动有快走、慢跑、游泳、太极拳等。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走，速度可以保持在每分钟60~100米，每次持续30分钟左右，每周坚持5天。运动时间和频率： 运动最好在饭后1~2小时进行，此时血糖相对较高，运动可以更好地消耗血糖，降低血糖水平。避免在空腹时运动，以防发生低血糖。
血糖监测要坚持
监测时间和频率： 糖尿病患者需要定期监测血糖，一般空腹血糖和餐后2小时血糖是常用的监测指标。空腹血糖建议每天监测1~2次，如果病情不稳定或正在调整治疗方案，可能需要更频繁监测；餐后2小时血糖可以在三餐后分别监测，了解进食对血糖的影响。例如，刚确诊糖尿病且在调整药物阶段，可能每天需要监测空腹、三餐后2小时血糖，共4~7次。记录血糖变化： 要把每次监测的血糖值记录下来，包括日期、时间和血糖数值，这样可以帮助医生了解血糖的波动情况，从而调整治疗方案。
药物治疗需遵循医嘱
口服降糖药： 常见的口服降糖药有二甲双胍，它可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，还能改善胰岛素敏感性；还有磺脲类药物，如格列美脲，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。但具体使用哪种药物以及剂量等需要医生根据患者的病情来决定。胰岛素治疗： 如果口服降糖药效果不佳或病情较重，可能需要使用胰岛素。胰岛素有不同类型，如短效胰岛素、长效胰岛素等，医生会根据患者的血糖情况来选择合适的胰岛素剂型和剂量，患者要严格按照医嘱注射胰岛素。