感觉手腕里面的筋疼，其原因可能包括过度活动、外伤、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑膜炎、腕关节内占位性病变，以及臂丛神经受损、痛风、类风湿关节炎等风湿免疫类疾病。
一、过度活动：手腕部平时过度活动，会造成手腕内部疼痛，这主要是因为过度使用导致手腕部的肌肉、肌腱等承受了较大压力，在充分休息后通常能够缓解。
二、外伤：比如受到挫伤、打击伤等，会致使手腕部的肌腱、韧带或者肌肉受到损伤，进而引起明显的疼痛症状。
三、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：也就是手腕部腱鞘炎，通常是由于长期频繁使用拇指和手腕所导致。主要表现为拇指根部或手腕桡侧疼痛、无力，患者会感觉到手腕部的筋出现疼痛，一般不会有红、肿、热等表现。
四、滑膜炎：当腕关节滑膜出现退行性变，或者在特殊情况如痛风、类风湿等导致滑膜有异常改变时，会表现为滑膜组织出现水肿、疼痛等炎症变化，从而引起关节僵硬、活动时疼痛。
五、腕关节内占位性病变：如果腕关节内有囊肿、软组织肿瘤等占位性病变，会影响组织的血液循环，使得局部组织出现肿胀，进而引发组织肿胀不适的情况。
六、臂丛神经受损：可能会引发手筋疼痛等症状。
七、痛风：尿酸代谢异常引发的痛风，可能累及手腕等部位，导致疼痛。
八、类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，也可能导致手腕及手部出现疼痛等表现。
总之，当出现手腕筋疼的情况时，需要及时就医进行全面检查，以便明确具体病因并进行针对性的处理。