四个月宝宝睡觉老是摇头，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：宝宝的前庭功能尚未发育成熟，会导致其在浅睡眠时出现摇头、晃脑等动作，这是一种正常的生理现象，通常会随着宝宝的成长逐渐消失。
2.室内温度过高或过低：宝宝的体温调节功能尚未完全发育，环境温度过高或过低都可能导致其不适，从而出现摇头的现象。家长可以根据室内温度，适当调整宝宝的衣物和被子，以保持舒适的睡眠环境。
3.宝宝头部出汗：宝宝新陈代谢旺盛，头部容易出汗。如果宝宝睡觉时头部出汗过多，可能会导致头部瘙痒，从而引起摇头。家长可以在宝宝睡前给其清洗头部，保持头部清洁干燥。
4.宝宝湿疹：湿疹是一种常见的皮肤疾病，宝宝的头皮、面部等部位容易出现湿疹。湿疹会导致皮肤瘙痒，从而引起宝宝摇头。家长可以观察宝宝的皮肤状况，如果发现有湿疹，可以在医生的指导下给宝宝使用湿疹膏进行治疗。
5.宝宝缺钙：宝宝缺钙时，会导致神经兴奋性增加，从而出现多汗、摇头、烦躁等症状。家长可以带宝宝去医院检查微量元素，以确定是否缺钙。如果缺钙，可以在医生的指导下给宝宝补充钙剂和维生素D。
6.宝宝患有耳部疾病：如果宝宝患有中耳炎、外耳道炎等耳部疾病，也会导致其出现摇头的症状。同时，还可能伴有耳部疼痛、耳道流脓等症状。家长可以观察宝宝的耳部是否有异常，如果发现有异常，应及时带宝宝去医院就诊。
总之，如果宝宝睡觉老是摇头，家长应仔细观察宝宝的情况，如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带宝宝去医院就诊，以确定原因并进行相应的治疗。