根据你的描述，可能的实体为手上的红色小血点，可能的原因有以下几点：
1.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，为最常见的血管瘤，可能与皮肤老化有关，可发生于任何年龄，随年龄增长而增多。通常表现为针头至米粒大的小红点，质软，无自觉症状，好发于躯干部及四肢近端。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以采取激光、冷冻等方法去除。
2.蜘蛛痣：一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等疾病，也可见于健康人，如儿童、孕妇等。如果是蜘蛛痣，通常需要进一步检查肝功能、肝脏B超等，以明确病因。
3.其他：还有可能是血管角化瘤、紫癜、药物性皮炎等疾病。
建议及时就医，明确诊断。