心律失常是心脏电活动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。其引发原因较多，比如心脏本身的病变就可能导致，像冠心病，有研究显示约有75% - 95%的急性心肌梗死患者会出现心律失常。
心脏本身病变相关
冠状动脉粥样硬化性心脏病： 冠状动脉发生粥样硬化，使得血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，就容易引发心律失常。例如在冠状动脉狭窄程度较重时，心肌细胞的电活动稳定性被破坏，从而出现各种心律失常情况。心肌病： 扩张型心肌病患者的心肌会逐渐扩大、变薄，心肌收缩功能减退，容易导致心律失常；肥厚型心肌病患者心肌肥厚，心室腔变小，也会影响心脏电活动，引发心律失常。
全身性因素相关
电解质紊乱： 血钾异常较为常见，当血钾过低时，如血钾低于3.5mmol/L，会影响心肌细胞的电生理特性，导致心律失常；血钾过高时，也会干扰心脏的正常电活动。比如严重呕吐、腹泻导致钾丢失过多，就可能引发低钾性心律失常。内分泌失调： 甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体代谢，心脏负担加重，进而影响心脏的电活动，引发窦性心动过速等心律失常；甲状腺功能减退时，代谢减慢，也可能出现心律失常相关表现。
其他因素相关
药物影响： 一些药物使用不当会引发心律失常，比如某些抗心律失常药物使用过量或不当，可能会导致新的心律失常；还有些非心脏相关药物，像某些抗抑郁药、抗生素等，也可能影响心脏电活动，引起心律失常。例如胺碘酮如果使用剂量不合适，可能会导致QT间期延长等心律失常情况。精神因素： 长期精神紧张、焦虑、过度兴奋等，会通过神经内分泌系统影响心脏的电活动，增加心律失常的发生风险。比如一些高强度工作者，长期处于精神高度紧张状态，就更容易出现心律失常问题。