肩膀上长肉疙瘩可能由多种情况导致，具体如下：
一、疖肿：
1.疖肿通常表现为具有红、肿、热、痛特点的小硬结，其会逐渐增大，破裂后有脓液流出。
2.患者应及时就医，确诊后可在医生指导下口服罗红霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
二、纤维瘤：
1.纤维瘤是常见良性肿瘤，多在皮下，生长较缓慢，通常较小，边缘清晰，表面光滑且质地硬。
2.患者需及时就医，确诊后可在医生指导下通过手术切除。
三、脂肪瘤：
1.脂肪瘤生长缓慢，一般无不适症状，通常无需特殊处理。
2.但有些脂肪瘤可能长得较大而影响身体活动和美观，此时患者要及时就医，确诊后可通过手术切除。
此外，还有可能是皮脂腺囊肿等疾病所致，建议患者及时就医，明确具体发病原因后给予针对性治疗。
总结概况提示：肩膀长肉疙瘩的原因多样，包括疖肿、纤维瘤、脂肪瘤等，不同情况有不同特点和处理方式，患者应及时就医明确原因并治疗。