腰扭着筋后应根据具体情况采取相应措施。若症状较轻，可先通过休息等方式观察；若症状较明显，需进一步评估处理。
一、轻度腰扭筋
轻度腰扭筋时，首先要立即停止引起腰部扭伤的动作，卧床休息。一般休息1 - 2天，让腰部肌肉得到放松，避免进一步损伤。同时可以对腰部进行简单的冷敷，冷敷时间每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，有助于减轻局部肿胀和疼痛。
二、中度腰扭筋
中度腰扭筋可能会有较明显疼痛，但无严重活动受限。除了休息和冷敷外，可以在疼痛部位外用一些具有消肿止痛作用的膏药，如云南白药膏等。同时可进行适度的腰部轻柔按摩，但要注意力度，避免加重损伤。一般经过几天的休息和简单处理，症状会逐渐缓解。
三、重度腰扭筋
如果腰扭筋后疼痛剧烈，伴有明显活动受限，甚至出现下肢麻木等情况，应及时就医。医生会进行详细检查，可能会建议进行影像学检查，如X线、CT等，以排除骨折等严重情况。若只是单纯的腰部肌肉严重扭伤，可能会采取制动措施，如佩戴腰围等，同时可能会辅助一些物理治疗，如红外线照射等，促进恢复。
特殊人群注意事项
对于老年人，腰扭筋后恢复相对较慢，更要注意休息，避免过早活动。在休息时要选择合适的床垫，不宜过软或过硬。儿童腰扭筋相对较少见，但一旦发生，由于其身体处于发育阶段，应更加谨慎处理，优先采取休息、轻柔按摩等非药物方式，且避免强力推拿等可能加重损伤的操作，必要时及时就医。女性在生理期腰扭筋时，处理方式基本同常人，但要注意腰部保暖，避免因身体抵抗力相对较低而影响恢复。