肺结核主要通过空气飞沫传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就有可能被感染。据统计，在密闭且通风不良的环境中，这种传播风险会更高。
空气飞沫传播是主要途径
飞沫的产生： 肺结核患者在呼吸过程中，会产生带有结核杆菌的微小飞沫，这些飞沫可以在空气中悬浮一段时间。比如，一个肺结核患者每天大约会产生数以亿计的结核杆菌飞沫。吸入后的感染： 健康人吸入了含有结核杆菌的飞沫后，结核杆菌可能会在肺部定植并引发感染。如果自身免疫力较低，就更容易发病。
其他传播途径相对少见
消化道传播： 虽然理论上结核杆菌有可能通过消化道传播，但实际发生的概率非常低。只有大量摄入含有结核杆菌且未被灭活的痰液污染的食物或水，才有可能引发消化道感染，但这种情况极为罕见。母婴传播： 患有肺结核的母亲在分娩过程中，有可能通过密切接触将结核杆菌传染给婴儿，但这种传播方式的发生率也非常低。一般通过规范的母婴隔离和治疗措施，可以有效降低母婴传播的风险。
日常预防很关键
通风换气： 要经常开窗通风，保持室内空气流通。比如，每天至少开窗通风2 - 3次，每次通风时间不少于30分钟，这样可以降低空气中结核杆菌的浓度。避免密切接触： 尽量避免与肺结核患者长时间处于密闭空间，尤其是免疫力低下的人群，如老年人、儿童、糖尿病患者等。如果必须接触，最好佩戴口罩。增强免疫力： 通过合理饮食、适量运动、充足睡眠等方式来增强自身免疫力。比如，均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，像牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等；每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；保证每天7 - 8小时的充足睡眠。