孩子发烧手脚凉但是身体特别热，可能是由以下原因引起的：
1.体温上升期：孩子发烧时，体温上升期可能会出现手脚发凉，而身体发热的情况。这是因为在体温上升期，身体会通过收缩血管、减少皮肤血流等方式来减少热量散失，从而导致手脚发凉。
2.感染：孩子发烧可能是由感染引起的，如病毒、细菌、支原体等。感染会导致身体产生炎症反应，从而引起发烧。在感染初期，孩子可能会出现手脚发凉的情况。
3.药物作用：孩子服用退烧药后，可能会出现手脚发凉的情况。这是因为退烧药会扩张血管，促进血液循环，从而导致手脚发凉。
4.其他原因：孩子发烧手脚凉但是身体特别热，还可能是由于其他原因引起的，如低血糖、甲状腺功能减退等。
如果孩子发烧手脚凉但是身体特别热，家长可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，了解孩子的体温变化情况。
2.观察孩子的症状：观察孩子的症状，如是否有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等。
3.给孩子多喝水：发烧会导致孩子体内水分流失，因此要给孩子多喝水，以补充水分。
4.注意保暖：孩子发烧时，手脚发凉，要注意保暖，给孩子穿上适量的衣物。
5.物理降温：可以使用温水擦拭孩子的手心、脚心、腋窝等部位，以帮助孩子降温。
6.就医：如果孩子的体温持续升高，或者出现其他症状，如呼吸急促、咳嗽加剧、精神萎靡等，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
总之，孩子发烧手脚凉但是身体特别热，可能是由多种原因引起的。家长应密切观察孩子的症状，采取适当的措施，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。