急性胰腺炎主要表现为腹痛，多数患者会出现中左上腹甚至全腹剧烈疼痛，这种疼痛可持续1~3天。部分患者还会伴有恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁或咖啡样物质。
腹痛表现：
部位特点： 疼痛部位多在中上腹部，有时疼痛会向腰背部呈带状放射，弯腰或前倾体位可能会减轻疼痛。程度差异： 腹痛程度轻重不一，轻度胰腺炎可能是钝痛，而重症胰腺炎腹痛较为剧烈，呈持续性刀割样痛。
恶心呕吐表现：
发生时间： 多数患者在腹痛发作后不久就会出现恶心、呕吐症状，呕吐后腹痛并不缓解。呕吐物特征： 呕吐物最初为胃内容物，之后可能会含有胆汁，严重时可呕吐出咖啡样液体，这是因为呕吐剧烈导致胃黏膜出血。
发热表现：
发热情况： 轻症急性胰腺炎患者可能仅有轻度发热，体温一般在38℃左右；而重症胰腺炎患者发热较为明显，体温可超过38.5℃，而且发热持续时间较长，可能会持续3~5天甚至更久，发热多是由于胰腺炎症导致机体吸收热引起。