牙髓炎主要有疼痛、敏感、牙龈相关等症状。一般来说，牙髓炎最典型的是疼痛，这种疼痛往往比较剧烈，且具有自发性、阵发性的特点，有时还会放射到头部等部位。
疼痛特点：
自发性疼痛： 没有受到任何外界刺激时，牙齿会自己出现疼痛，而且这种疼痛可能会突然发作。比如有些人会在夜间睡觉时，牙齿突然就开始疼起来。阵发性疼痛： 疼痛不是持续不断的，而是一阵一阵的。发作的时候疼痛比较剧烈，缓解的时候可能感觉稍微好一些，但过一会儿又会再次发作。
温度刺激敏感：
冷刺激加重： 当用冷水或者吃冷饮的时候，牙齿会因为温度的刺激而疼痛加剧。例如喝了一口冰水，牙齿马上就会产生明显的疼痛反应。热刺激也敏感： 吃热的食物，像喝热汤、吃热的饭菜时，也会引起牙齿的疼痛，有时候热刺激比冷刺激带来的疼痛反应可能更强烈。
牙龈相关症状：
牙龈红肿： 牙髓炎如果没有得到及时治疗，可能会引起周围牙龈的炎症，导致牙龈出现红肿的情况。用镜子观察的话，可以看到牙龈部位比正常时更红，而且肿胀。牙龈出血： 炎症比较明显的时候，牙龈可能会变得比较脆弱，轻轻碰到就容易出血。比如刷牙的时候，可能会发现牙膏上有血迹，或者牙龈部位有少量出血现象。