肠梗阻病人主要有以下临床表现。首段:肠梗阻病人最典型的表现之一是腹痛,一般是阵发性的绞痛,疼痛部位多在脐周,程度轻重不一,严重时可呈剧烈绞痛。
腹痛表现
阵发性绞痛: 肠道梗阻后,梗阻部位以上的肠管强烈蠕动,就会引起阵发性绞痛,这种疼痛会一阵一阵发作,每次持续几分钟不等。疼痛部位: 通常与梗阻部位有关,如空肠梗阻时多在中上腹,回肠梗阻时多在脐周,结肠梗阻时则多见下腹。
呕吐情况
早期呕吐: 肠梗阻发生后,病人会出现呕吐症状,早期呕吐多为胃内容物,因为梗阻部位以上的肠管积气积液,刺激胃导致呕吐。后期呕吐: 如果梗阻部位较高,呕吐出现较早且频繁,呕吐物主要是胃液、十二指肠液和胆汁;如果梗阻部位较低,呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。
腹胀状况
程度与梗阻部位相关: 高位肠梗阻时腹胀不明显,而低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时腹胀显著,可遍及全腹。腹胀表现: 病人腹部膨隆,可见肠型和蠕动波,触摸腹部能感觉到胀气。
停止排气排便
完全性肠梗阻: 病人会停止排气排便,这是因为肠道完全梗阻后,肠内容物无法通过梗阻部位,所以肛门不再有排气和排便。不完全性肠梗阻: 可能还有少量排气排便,但随着病情发展,也可能会完全停止。另外,绞窄性肠梗阻病人还可能有血性黏液样便排出,这是因为肠管血运障碍导致肠黏膜出血坏死。
