跑步时腹部左下方疼痛可能与以下原因有关：
1.肠道问题：
肠痉挛：可能由于肠道受到寒冷刺激、大量进食冷饮或吃了不易消化的食物等引起。
肠易激综合征：可能与胃肠动力异常、内脏感觉过敏、精神心理障碍等因素有关。常在外界刺激下出现腹部疼痛，排气或排便后可缓解。
其他：炎症性肠病、肠梗阻等也可能导致腹痛。
2.腹肌拉伤：跑步时腹部肌肉频繁收缩，如果运动前准备不充分或运动强度过大，可能导致腹肌拉伤，从而引起疼痛。
3.腹部器官疾病：
乙状结肠扭转：常因乙状结肠冗长、系膜过长等原因引起。老年人、长期卧床者等人群更易发生。患者会突然出现腹部绞痛，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
左侧输尿管结石：可能因尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低，形成结晶所致。患者会出现腹部剧烈疼痛，可向腰部、下腹部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
其他：脾脏破裂、降结肠癌等也可能导致腹痛。
4.其他：
腹部外伤：跑步时腹部受到撞击或挤压，可能导致腹部组织损伤，引起疼痛。
卵巢囊肿蒂扭转：如果本身有卵巢囊肿，在跑步等剧烈运动时，可能导致囊肿蒂扭转，引起腹痛。
如果在跑步时出现腹部左下方疼痛，建议立即停止运动，适当休息，用手轻轻按摩疼痛部位。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，跑步前应做好热身运动，避免空腹跑步，控制好运动强度和时间。如果本身有肠道疾病、腹部疾病等，应在医生的指导下进行运动。