急性胰腺炎什么

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上,约50%的急性胰腺炎与胆道疾病相关,比如胆结石移动时可能阻塞胰管,引发胰腺炎。

病因有哪些

胆道疾病: 胆结石、胆道蛔虫等胆道系统疾病是引发急性胰腺炎的常见原因。当胆道部位出现病变时,容易导致胰管与胆总管末端共同通道受阻,胆汁反流入胰管,激活胰酶,从而引发胰腺炎。酗酒: 长期大量饮酒是急性胰腺炎的重要诱因之一。酒精进入人体后,会刺激胰腺分泌大量的胰液,同时还可能导致十二指肠乳头水肿、奥狄括约肌痉挛,使得胰液排出受阻,胰管内压力升高,引发胰腺自身消化。一般来说,短期内大量饮酒(如一次饮用大量高度白酒)就可能诱发急性胰腺炎。

主要症状表现

腹痛: 多数患者会出现剧烈的上腹部疼痛,疼痛多呈持续性,可向腰背部放射,弯腰或前倾坐位时疼痛可稍有缓解。例如,有的患者疼痛程度较为严重,难以忍受,需使用强效止痛药才能缓解。恶心、呕吐: 患者常伴有频繁的恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁。呕吐后腹痛症状往往不能缓解。

诊断方法有哪些

血液检查: 血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3-5天。血清脂肪酶测定对急性胰腺炎的诊断特异性较高,发病后24-72小时开始升高,持续7-10天。此外,还会检查血常规,看白细胞是否升高,判断是否有感染情况。影像学检查: 腹部B超是筛查胰腺炎的常用方法,可发现胰腺肿大、胰周渗出等情况。CT检查对急性胰腺炎的诊断和病情评估价值更大,能清晰显示胰腺组织的形态、有无坏死以及周围组织的受累情况等。