颅咽管瘤一般能彻底根治。具体如下：
一、颅咽管瘤属于良性肿瘤，通常可通过手术全部切除来实现治愈，但因其位置特殊，要做到真正意义上的手术全部切除存在一定难度。不过积极治疗仍能缓解临床症状甚至达到根治效果，从而改善患者生活质量。
1.颅咽管瘤手术方式主要有开颅手术和内镜下手术。
(1)开颅手术：是较为传统的手术方法。
(2)内镜下手术：是一种相对较新的技术。
2.手术方式的选择需在医生指导下，根据具体病情来决定。
二、颅咽管瘤一般不会自愈，必须尽早采取全切除肿瘤的积极治疗策略，以防肿瘤对周围神经组织造成压迫。
注意事项：患者一旦确诊为颅咽管瘤，应及时前往医院进行规范性治疗，切不可耽误病情。
总结概况提示：颅咽管瘤虽然根治有一定难度，但通过合适的手术方式积极治疗可改善病情，且不可拖延治疗。