小孩发烧头不热身上热可能由处于高热持续期、上呼吸道感染等原因导致。以下是具体情况和应对方法：
一、处于高热持续期
1.当小孩处于高热持续期时，身体散热开始增强，但产热并未减弱，就可能出现头部及四肢末端热度比身体低的状况。
2.应对方法：
(1)可用温水擦拭孩子颈部、肘窝、腘窝、大腿根部、手心等部位进行物理降温。
(2)多喝水，能加快身体新陈代谢，利于体内毒素排出，也有助于降低体温。
(3)在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚颗粒等药物来治疗。
二、上呼吸道感染
1.各种细菌、病毒、支原体等感染，加上病原体的代谢产物和毒素作用，容易使孩子身体发热，而头部通常暴露在外散热较快，从而出现小孩发烧头不热身上热的现象。
2.应对方法：
(1)注意多喝水，可用生理盐水漱口，以缓解感染症状。
(2)保持饮食清淡，加强营养，多吃新鲜水果和绿色蔬菜。
(3)在医生指导下使用快克、复方阿司匹林等药物进行治疗。
总之，当小孩出现发烧头不热身上热的情况时，要根据具体原因采取相应的措施，若情况持续或加重，应及时就医。