肺栓塞是常见的心血管系统疾病，其临床表现多样。约20%~30%的肺栓塞患者会出现呼吸困难，这是比较常见的症状之一，通常是活动后加重。
症状表现一：呼吸困难与气促
呼吸困难： 是肺栓塞最常见的症状，约占80%。多为突然发生，活动后明显加重，休息时可缓解。一般来说，小的肺栓塞可能仅表现为轻微的气短，而大面积肺栓塞时呼吸困难会非常明显，甚至可能导致患者不能平卧。气促： 患者常感觉呼吸急促，呼吸频率加快，可达到20次/分钟以上，尤其在活动后更为显著。部分患者还可能伴有喘息的症状。
症状表现二：胸痛
胸膜炎性胸痛： 约占40%~70%，多为突然发生，疼痛部位多在单侧胸部，性质多样，可为刺痛、隐痛等，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。这是因为肺栓塞引起胸膜受累或附近组织缺血所致。心绞痛样胸痛： 约占12%，疼痛类似心绞痛，主要是由于冠状动脉痉挛，心肌缺血引起。这种胸痛有时难以与冠心病的心绞痛区分，需要结合其他表现进行鉴别。
症状表现三：咯血
少量咯血： 较为常见，约占30%。咯血的量一般较少，多为痰中带血，这是由于肺栓塞后肺组织缺血、坏死，导致肺泡或支气管黏膜出血引起。大咯血： 相对较少见，但一旦出现，可能提示肺栓塞的病情较为严重。大咯血是指咯血量在100ml以上，需要紧急处理。
症状表现四：晕厥
不明原因晕厥： 约13%的肺栓塞患者会出现晕厥，可能是肺栓塞导致心输出量急剧下降，脑供血不足引起。这种晕厥往往是突然发生的，患者可因脑部缺血而失去意识，严重时可能危及生命。一些年轻患者可能以晕厥为首发症状就诊，需要高度警惕肺栓塞的可能。