梅毒主要通过以下途径传染：
性接触传播
性接触是最主要的传染途径： 在感染梅毒的早期，患者的皮肤或黏膜表面会有大量的梅毒螺旋体，与他人发生无保护的性行为时，很容易通过性接触将梅毒螺旋体传染给对方。据统计，约95%以上的梅毒是通过性接触传播的。
母婴传播
孕妇患有梅毒可传染给胎儿： 患有梅毒的孕妇，梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，引起先天性梅毒。一般在妊娠4个月后，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。即使孕妇病期超过4年，螺旋体仍可通过胎盘传给胎儿。
血液传播
输入含梅毒螺旋体的血液可感染： 输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品，可导致受血者感染梅毒。比如在一些不正规的输血场所，或者使用了被污染的血源进行输血，就有可能感染梅毒。另外，共用注射器、纹身、打耳洞等过程中，如果医疗器械被梅毒螺旋体污染，也可能通过血液传播梅毒。例如，静脉吸毒者共用注射器时，就存在感染梅毒的风险。