肛门坠胀感且想拉大便又拉不出来，可能由便秘、肠息肉、直肠炎、慢性结肠炎、肛管炎、溃疡性结肠炎等原因引起。患者需明确病因，选择合适方法治疗。具体如下：
一、便秘：多因药物因素、不良生活习惯、饮食不当等导致。患便秘后大便干燥坚硬，影响排便，致大便不易排出。可遵医嘱使用降脂通便胶囊、番泻叶、通便灵胶囊等药物治疗。
1.降脂通便胶囊：具有泻热通便等功效，可用于胃肠实热、脾气亏虚所致的大便秘结等。
2.番泻叶：能泻热行滞等，用于热结积滞、便秘腹痛等。
3.通便灵胶囊：有泻热导滞等作用，适用于热结便秘等。
二、肠息肉：常由炎症刺激、不良生活习惯、遗传因素等引起，患病后炎症刺激肠黏膜致组织增生，增生部位使肠腔内空间变窄，导致粪便不易排出。若症状严重需手术治疗。
三、直肠炎：通常因细菌感染、异物刺激、免疫功能紊乱等所致。炎症持续刺激直肠黏膜，引起黏膜肿胀致肠腔狭窄而排便不畅，同时伴有发热、腹痛、食欲不振等症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
四、慢性结肠炎：……
五、肛管炎：……
六、溃疡性结肠炎：……
总之，患者需确定病因并进行正确治疗，若不确定病因，应及时到医院查明，选择正确方式治疗，以免耽误病情致其加重。