肛门坠胀想拉大便可能由多种原因引起，如肛窦炎、直肠炎、肛管直肠炎、内痔发炎水肿、直肠黏膜脱垂、直肠癌等。这些原因可能导致肛门下坠感、排便次数增多、大便变细、黏液便、脓血便等症状，有时还会伴有腹痛、腹胀、贫血、消瘦等全身症状。如果出现这些症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部的清洁卫生，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物。
肛门坠胀想拉大便可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛窦炎：（1）肛窦炎是引起肛门坠胀感的最常见原因。（2）一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。（3）常伴有少量脓性或黏液性分泌物外溢，气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。
2.直肠炎：（1）如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。（2）一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
3.肛管直肠炎：（1）这是一种直肠内和肛门局部疼痛的疾病，表现为肛门下坠感、排便次数增多。（2）在直肠炎的发病初期，一般会有便秘、腹泻交替出现的现象，便中含有黏液及血丝，大便时肛门口灼痛。（3）因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口导致发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。
4.内痔发炎水肿：（1）如果内痔核较大加上肛门松弛，大便时全部脱出，平时经常半脱出在肛门外，粘膜分泌的液体流出，也造成肛门周围潮湿。（2）内痔脱出的痔核被括约肌夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入，使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。（3）传统的内痔结扎、套扎、注射等方法，因其纤维化增生、黏膜桥形成缓慢，在治疗后容易复发。
5.直肠黏膜脱垂：（1）也可称“脱肛”，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，（2）可分为一度、二度、三度，初期的症状，便后有黏膜自肛门脱出，可以自行缩回；（3）二度症状为直肠全层脱出，须用手辅助才可回纳；三度为肛管直肠全层脱出，严重者还会出现肛门失禁的现象。
6.直肠癌：（1）直肠癌病情较隐蔽，在初期很难被及时发现。（2）患者会出现肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感等症状，（3）随着病情的发展，还会出现大便变细、黏液便、脓血便等症状，（4）伴有腹痛、腹胀、贫血、消瘦等全身症状。
如果出现肛门坠胀想拉大便的症状，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，明确病因后，采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持肛门局部的清洁卫生，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物。