肛门坠胀想拉大便又拉不出，可能与肛窦炎、直肠炎、直肠癌等有关。
1.肛窦炎：肛窦开口向上，容易存积粪便或分泌物，引起肛窦感染，导致肛窦炎。炎症刺激可引起肛门坠胀感，伴有总想大便的感觉，但排便时通常无法排出粪便。
2.直肠炎：炎症可导致直肠黏膜充血、水肿，甚至溃疡，刺激肛门周围神经，引起肛门坠胀、疼痛，同时伴有便意。
3.直肠癌：直肠癌生长到一定程度时，可堵塞直肠，导致大便难以排出，同时刺激直肠黏膜，引起肛门坠胀、便意频繁等症状。
4.其他：肛管直肠周围脓肿、直肠黏膜脱垂、内痔脱出嵌顿、外痔水肿等肛肠疾病，也可能出现肛门坠胀想拉大便又拉不出的感觉。
此外，一些妇科疾病，如盆腔炎、子宫后位等，也可能引起肛门坠胀感。
如果出现肛门坠胀想拉大便又拉不出的症状，持续不缓解或伴有其他症状，如便血、腹痛、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、直肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲，饮食上多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。