得了腰椎间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说,多数患者可先通过非手术治疗缓解症状,约80% - 90%的患者经非手术治疗能好转或痊愈。
非手术治疗有哪些方式
卧床休息:
急性期卧床: 急性发作期应严格卧床休息,最好卧硬板床,一般需卧床2 - 3周,这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。康复期适度活动: 卧床休息缓解疼痛后,可在医生指导下进行适度的腰背肌锻炼,如五点支撑法等,但要避免剧烈运动。
物理治疗:
牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般每次牵引30分钟左右,每天可进行1 - 2次。按摩推拿: 专业医生进行适当的按摩推拿,能缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,但要注意不能盲目暴力推拿,以免加重病情。
药物辅助:
非甾体抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物可以减轻炎症反应,缓解疼痛症状。不过,有消化道溃疡等病史的患者要谨慎使用。神经营养药物: 常用的有甲钴胺等,能营养受压的神经,促进神经功能恢复。
手术治疗适用情况
保守治疗无效的情况:
如果经过3 - 6个月以上的正规非手术治疗后,症状仍无明显缓解,且严重影响生活和工作,就需要考虑手术治疗。例如,患者疼痛剧烈,无法正常行走、睡眠,严重影响日常生活。
出现严重神经症状:
当出现下肢肌力明显下降、大小便失禁等严重神经症状时,应及时考虑手术,解除神经压迫,避免神经功能进一步受损。
康复锻炼要注意啥
循序渐进: 康复锻炼要从简单的动作开始,逐渐增加难度和强度,不能一开始就进行高难度的运动,以免造成腰部损伤。比如,刚开始可以先做简单的腰部伸展动作,之后再慢慢增加腰背肌的锻炼强度。长期坚持: 康复锻炼是一个长期的过程,需要患者持之以恒地进行。只有长期坚持锻炼,才能增强腰部肌肉力量,维持腰椎的稳定性,预防腰椎间盘突出复发。
