左侧颈部包块、一按就痛，可能是由以下原因引起：
1.感染：如急性淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等，可导致颈部包块，并伴有疼痛。此外，还可能出现发热、红肿等症状。
2.损伤：颈部受到直接损伤，如扭伤、挫伤等，可能导致局部血肿，形成包块，并伴有疼痛。
3.肿瘤：颈部的肿瘤，如淋巴瘤、转移瘤等，也可能出现包块，且质地较硬，无压痛。
4.其他：如颈椎病、甲状腺疾病等，也可能引起颈部不适。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.及时就医：由医生进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确病因。
2.针对病因治疗：根据具体病因，采取相应的治疗措施。如感染需使用抗生素；损伤需休息、冷敷等；肿瘤需进行手术、化疗等。
3.注意观察：在治疗过程中，要注意观察包块的大小、形状、质地、疼痛等变化，以及是否出现其他症状。如有异常，应及时告知医生。
4.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免过度劳累；保持颈部的清洁，避免感染；饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况可能因个体差异而有所不同。因此，在遇到这种情况时，最好及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。