后交叉韧带损伤的症状是什么

后交叉韧带即后叉韧带、后十字韧带。其关键点如下:

一、急性期损伤表现为膝关节疼痛、明显肿胀、关节活动受限,有膝关节脱位者会出现明显畸形;亚急性期或慢性期患者会有走路时膝关节不稳感,伴关节疼痛、轻度肿胀等,且合并其他韧带损伤时不稳感更明显,影响正常步行。

二、后交叉韧带断裂相对少见,多为高暴力损伤,部分患者有膝关节脱位,典型损伤机制为胫骨前方受向后直接暴力,如高强度接触类运动直接撞击、摩托车挡板伤、直接跪地伤等,且常合并膝关节其他韧带同时损伤,以联合后外侧复合体损伤最常见,单纯后交叉韧带损伤较少。MRI检查准确率高,出现相关信号改变提示可能损伤,结合临床查体可明确诊断。

三、治疗根据撕裂程度决定。美国运动医学联合会将后交叉韧带撕裂分为3度:1度是极少韧带纤维断裂,胫骨向后移位不超5mm;2度是较多韧带纤维撕裂,胫骨向后移位5-10mm且伴一定关节功能障碍;3度是韧带完全断裂,胫骨向后移位超10mm并伴明显关节不稳定。保守治疗适用于全部1度损伤及部分无功能性不稳定的2度损伤者,急性期要冰敷制动、用对症药物,损伤3周后开始康复训练。手术治疗适用于全部3度损伤、合并其他膝关节韧带损伤或有功能性不稳定的2度损伤者,通过膝关节镜后十字韧带重建术恢复膝关节稳定性和正常功能。

总之,后交叉韧带损伤有其特定表现和常见原因,治疗需依据损伤程度选择合适方法。