经期第一天就腰痛得厉害，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平升高：前列腺素可促进子宫收缩，也可能引起腰部疼痛。
2.子宫后位：子宫的位置可能影响经期腰部的血液循环，导致腰痛。
3.盆腔炎：如果存在盆腔炎等妇科炎症，也可能在经期出现腰痛。
4.劳累：经期身体较为虚弱，过度劳累可能导致腰痛。
5.心理因素：紧张、焦虑等情绪可能加重经期不适，包括腰痛。
针对经期腰痛，可尝试以下方法缓解。
1.休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腰部，可缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩腰部，也有助于减轻疼痛。
4.调整饮食：适量摄入富含维生素和矿物质的食物，避免过甜或过咸的食物。
5.药物治疗：如果疼痛严重，可在医生的指导下使用止痛药。
如果经期腰痛持续不缓解，或伴有其他症状，如经量过多、经期过长、发热等，应及时就医，以排除其他潜在的妇科疾病。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、缓解压力等，也有助于减轻经期不适。