耳朵里有个包一按疼可能是多种原因引起的，比如外耳道疖肿，这是一种常见的情况，多是由于外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染所致。
外耳道疖肿导致的包块
感染途径： 挖耳是常见的诱因，频繁挖耳会损伤外耳道皮肤，让细菌有可乘之机侵入毛囊引发感染。比如有些人习惯频繁用指甲、发卡等挖耳，就容易增加患病风险。症状表现： 刚开始是局部红肿疼痛，随着病情发展，包块会逐渐增大，按的时候疼痛明显加剧，严重的可能会影响听力，还可能伴有耳周淋巴结肿大。
皮脂腺囊肿引发的包块
形成原因： 外耳道皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。这种囊肿一般生长比较缓慢。症状特点： 通常是圆形的包块，与皮肤粘连，表面光滑，按的时候可能会有疼痛感，如果发生感染，包块会红肿热痛加剧。
耳周淋巴结炎造成的包块
诱发因素： 耳部周围组织有炎症时，比如中耳炎、外耳道炎等，容易引起耳周淋巴结发炎肿大。像中耳炎患者，炎症可能会波及耳周淋巴结，导致淋巴结肿大形成包块。表现情况： 耳周能摸到肿大的淋巴结，有压痛感，一般随着耳部原发疾病的治疗，淋巴结炎会逐渐好转，包块也会慢慢消退。如果发现耳朵里有个包一按疼，要避免再去挤压包块，以免导致感染加重。应及时就医，医生会通过检查来明确包块的性质，然后采取相应的治疗措施。比如外耳道疖肿如果是细菌感染，可能会使用抗生素类药物治疗；皮脂腺囊肿如果发生感染，需要先控制感染后再考虑手术切除等。而耳周淋巴结炎则需要针对原发的耳部炎症进行治疗，从而使淋巴结肿大的情况得到改善。