得了糖尿病肾病的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，控制血糖是基础，比如要严格管理血糖水平，可通过饮食控制、运动以及合理使用降糖药物等方式。同时，还要关注血压情况，通常建议将血压控制在130/80mmHg以下，因为高血压会加重糖尿病肾病的进展。
血糖控制方面
饮食控制： 糖尿病肾病患者要遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食。每天盐的摄入量应控制在6克以下，蛋白质摄入要根据病情调整，一般成人每公斤体重0.8 - 1.0克左右，以优质蛋白为主，像瘦肉、鱼类、蛋类等。药物控制： 常用的降糖药物有二甲双胍等，不过如果患者肾小球滤过率低于30时，二甲双胍可能就不适合使用了；还有胰岛素，是控制血糖的重要手段，需要根据血糖情况由医生来调整剂量。
血压管理方面
降压药物选择： 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是常用的降压药，这类药物不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。比如贝那普利属于ACEI类药物，氯沙坦属于ARB类药物，但要注意这类药物可能会引起血钾升高，需要定期监测血钾水平。血压目标： 对于糖尿病肾病患者，一般要把血压控制到130/80mmHg以下，如果患者尿蛋白较多，可能需要更低的血压目标，但要在医生的监护下进行。
肾脏保护方面
避免肾损伤因素： 要避免使用肾毒性药物，像一些非甾体类抗炎药等。同时要积极控制高血脂，因为高血脂也会加重肾脏损害，可通过饮食和药物来调节血脂，使低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。定期监测： 要定期检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等指标，一般建议每3 - 6个月检查一次，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。总之，糖尿病肾病的治疗是一个综合的过程，需要患者在医生的指导下，从血糖、血压、肾脏保护等多方面进行管理，以延缓病情的进展，提高生活质量。