小腿肚一按就疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.过度运动或劳累：长时间行走、跑步或站立，以及进行剧烈的体育活动，可能导致小腿肌肉疲劳和酸痛。
2.肌肉拉伤或扭伤：小腿肌肉受到拉伤或扭伤时，会引起疼痛和肿胀。
3.静脉曲张：静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致的静脉回流障碍，可引起小腿静脉扩张、迂曲和疼痛。
4.深静脉血栓形成：小腿深静脉内形成血栓会导致疼痛、肿胀和发热。
5.跟腱炎：跟腱是连接脚跟和小腿肌肉的肌腱，跟腱炎可引起跟腱部位疼痛和肿胀。
6.其他原因：骨折、感染、关节炎、神经病变等也可能导致小腿肚一按就疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
1.休息：停止活动，让小腿得到充分的休息。
2.冷敷或热敷：在疼痛初期，可以使用冷敷缓解肿胀和疼痛；后期可以使用热敷促进血液循环。
3.按摩：轻轻按摩小腿肌肉，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药或肌肉松弛剂来缓解疼痛和炎症。
5.物理治疗：包括电疗、热疗、超声波等物理治疗方法，帮助缓解疼痛和恢复功能。
6.针对病因治疗：如果疼痛是由特定疾病引起的，如静脉曲张、深静脉血栓形成等，需要进行相应的治疗。
7.康复训练：在疼痛缓解后，进行适当的康复训练，增强小腿肌肉力量，预防再次受伤。
需要注意的是，在自行处理疼痛时，如果疼痛加重或出现新的症状，应及时就医。此外，保持良好的姿势、适度运动、穿着合适的鞋子等也有助于预防小腿肚疼痛的发生。