腰间盘膨出的治疗方法需根据病情来定，一般来说，大部分患者可通过保守治疗缓解，约80% - 90%的患者经保守治疗能取得较好效果。
非手术治疗为主
康复锻炼：
腰背部肌肉锻炼： 比如小飞燕动作，患者俯卧在床上，双手背后，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢尽量向上抬起，像飞燕一样，每天可做3 - 4组，每组坚持10 - 15秒。还可以进行五点支撑法，仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后放下，重复10 - 15次为一组，每天做3 - 4组。有氧运动： 游泳是比较好的选择，尤其是蛙泳，能在不负重的情况下锻炼腰部肌肉，每周坚持游泳2 - 3次，每次30分钟左右，对腰间盘膨出有一定的康复作用。
物理治疗：
牵引治疗： 一般采用骨盆牵引，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，通常每次牵引30分钟左右，每天1 - 2次，可根据患者耐受程度调整牵引重量，一般重量在7 - 15公斤。按摩推拿： 专业的按摩师进行腰部推拿，能缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环。但要注意，手法要轻柔，避免暴力推拿，否则可能加重病情。一般每周可进行2 - 3次按摩。热敷： 可以用热毛巾或热水袋热敷腰部，温度控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可热敷3 - 4次，能促进腰部血液循环，缓解疼痛。
药物辅助：
非甾体抗炎药： 像布洛芬、阿司匹林等，这类药物能减轻腰部炎症反应，缓解疼痛症状。不过，有胃溃疡等胃肠道疾病的患者要慎用，因为这类药物可能会刺激胃黏膜。营养神经药物： 例如甲钴胺，它可以营养受压的神经根，促进神经功能恢复，一般每天口服3次，每次0.5毫克。
手术治疗情况
手术适应人群：
保守治疗无效者： 如果经过3 - 6个月正规保守治疗后，腰腿痛症状仍然严重，影响日常生活和工作，就需要考虑手术。出现严重神经症状者： 比如出现下肢肌肉无力、萎缩，大小便失禁等情况，这时候要及时手术，解除神经压迫。
手术方式选择：
传统开放手术： 适用于病情较为复杂、椎间盘突出严重的患者，通过切开腰部皮肤和肌肉，暴露椎间盘进行处理，但创伤相对较大，恢复时间较长，一般需要2 - 3个月才能基本恢复正常活动。微创手术： 如椎间孔镜下髓核摘除术，这种手术创伤小，术后恢复快，一般术后1周左右就可以佩戴腰围下床活动，2 - 3个月能恢复正常工作和生活，但费用相对传统开放手术要高一些。