近视眼的遗传因素主要与基因有关。研究表明，父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显增加，有数据显示这类家庭中子女近视发生率可能高达50%以上。
遗传方式的影响
常染色体隐性遗传： 这种遗传方式下，只有当个体从父母双方各继承一个致病基因时才会表现出近视。比如父母都是致病基因携带者但自身视力正常，他们的子女有25%的概率会患上近视。多基因遗传： 近视是多基因参与的遗传疾病，多个基因的共同作用以及环境因素的影响决定了近视的发生和发展。例如，有家族近视史的人群，即使环境因素相同，不同个体由于携带的近视相关基因不同，近视发生的风险也有差异。
遗传与环境的交互作用
基因决定近视易感性： 遗传因素首先决定了个体对近视的易感性，携带近视相关基因的人相比没有相关基因的人，在相同的环境因素刺激下更容易发生近视。比如，同样是每天长时间近距离用眼的情况，有近视遗传背景的人比没有遗传背景的人更易出现近视度数的增长。环境因素加重遗传影响： 即使有近视遗传因素，如果能保持良好的用眼习惯等环境因素，近视的发生可能会被延迟或者程度减轻。但如果长期近距离看书、过度使用电子设备等不良用眼环境，就会加速遗传因素导致的近视发展。比如，有近视家族史的孩子，如果从小就每天长时间看手机、平板等电子屏幕，那么相比用眼习惯良好的孩子，更容易较早出现近视且近视度数增长更快。
近视遗传的研究进展
特定基因的发现： 目前已经发现了一些与近视相关的特定基因，如HTRA1基因等。研究表明，该基因的某些突变与近视的发生有密切关系。随着基因检测技术的发展，未来可以通过检测这些相关基因来评估个体患近视的遗传风险。但目前基因检测在近视遗传风险评估方面还处于进一步研究和临床应用逐步推广的阶段。遗传咨询的重要性： 对于有近视家族史的家庭，进行遗传咨询很有必要。遗传咨询师可以根据家族的近视遗传情况，为家庭成员提供关于近视发生风险、预防措施等方面的专业建议，帮助家庭成员更好地采取措施预防近视或者早期发现近视进行干预。