睡觉打鼾还出现呼吸暂停现象,这可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),成人中约有2%-4%的人患有中重度OSAHS。
病因是什么
肥胖因素: 体重指数(BMI)超过30kg/m²的人群,发生睡眠呼吸暂停的风险明显增高。因为过多的脂肪堆积在颈部等部位,容易压迫气道,导致呼吸不畅。上气道解剖异常: 比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大等情况,会使上气道狭窄,进而引发打鼾和呼吸暂停。像腺样体肥大在儿童中较为常见,会阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致通气障碍。
有哪些危害
对心血管系统的影响: 长期的睡眠呼吸暂停会引起血压波动,增加高血压的发病风险,据统计,约50%的OSAHS患者合并高血压。还可能导致心律失常,如心房颤动等,影响心脏的正常节律。对神经系统的影响: 会导致白天嗜睡、注意力不集中,严重影响工作和学习效率。长期下去还可能影响认知功能,导致记忆力减退、智力下降等问题。
如何初步判断
观察自身表现: 自己或他人观察睡眠时是否有频繁的打鼾,而且鼾声不规律,有呼吸暂停的情况,同时白天经常感到困倦、乏力,即使睡了足够的时间还是很困。睡眠监测: 多导睡眠监测是诊断OSAHS的金标准。一般需要在睡眠中心进行,监测脑电、心电、眼电、呼吸气流等多项指标,通过分析这些指标来判断呼吸暂停的次数、严重程度等。
如何干预改善
生活方式调整: 肥胖者应积极减重,建议BMI控制在正常范围(18.5 - 23.9kg/m²)。可以通过合理饮食和增加运动量来实现,比如每天进行30分钟以上的中等强度运动,像快走、慢跑等。睡眠时尽量采取侧卧位,避免仰卧位,因为仰卧位容易加重气道阻塞。治疗基础疾病: 如果是因为鼻息肉、扁桃体肥大等上气道解剖异常导致的,可能需要针对这些基础疾病进行治疗。比如鼻息肉严重时可能需要手术切除,扁桃体过度肥大影响呼吸时也可考虑手术摘除。
