耳朵后囊肿通常是由多种因素引起的。比如先天性因素，在胚胎发育过程中，某些组织的异常分化可能导致耳朵后出现囊肿；还有感染因素，局部受到细菌等病原体感染后，炎症刺激可能引发囊肿，像常见的皮脂腺囊肿，就是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，这一过程可能在数月甚至数年内逐渐形成。
一、先天性因素相关
胚胎发育异常： 在胎儿发育的早期阶段，耳部周围的组织分化如果出现偏差，就有可能形成耳朵后囊肿。这种情况往往从胎儿时期就已存在一定的基础，但可能在出生后才逐渐被发现。比如一些先天性的皮样囊肿，就是源于胚胎期的外胚层组织残留，在耳部后方逐渐发展形成囊肿结构。
二、感染因素导致
细菌感染引发： 当耳朵后皮肤的毛囊、皮脂腺等受到细菌侵袭时，容易引发炎症反应。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染，会导致局部组织出现红肿、疼痛等炎症表现，随着炎症的持续，组织液渗出等情况可能促使囊肿形成。一般这种感染引起的囊肿，可能在感染发生后的几周内逐渐显现，局部皮肤会有明显的红肿热痛等症状，之后炎症局限化可能形成囊肿样结构。病毒感染影响： 某些病毒感染也可能间接导致耳朵后囊肿的出现。比如带状疱疹病毒感染，在累及耳部周围皮肤时，可能引起局部的炎症病变，后续修复过程中可能出现组织异常增生形成囊肿。不过相对细菌感染来说，病毒感染引发耳朵后囊肿的情况相对较少，但也不能忽视。
三、其他因素相关
外伤刺激： 耳朵后部位受到外力撞击等外伤时，可能导致局部组织受损，进而引发组织的异常修复反应。如果修复过程中出现组织液积聚等情况，就有可能形成囊肿。例如头部受到磕碰等外伤后，耳部后方局部组织受到影响，之后逐渐出现囊肿样改变。一般外伤后数周或数月可能逐渐发现囊肿的存在。内分泌因素： 内分泌紊乱也可能对耳朵后囊肿的形成产生一定影响。比如体内激素水平的波动，可能影响皮脂腺等组织的分泌功能，从而增加囊肿形成的风险。但这种因素相对比较复杂，需要结合个体的内分泌整体情况来综合判断。