左侧后背里面疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左侧后背放射性疼痛。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左侧后背疼痛。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可刺激肋间神经，引起左侧后背疼痛。
4.肌肉劳损：长期保持不良姿势、过度劳累等可导致左侧后背肌肉劳损，引起疼痛。
5.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经痛也可表现为左侧后背疼痛。
6.其他：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，以及左侧后背外伤等也可能导致疼痛。
针对左侧后背里面疼痛的原因，治疗方法也有所不同。如果是心脏疾病引起的疼痛，需要立即就医，进行相关治疗；如果是肺部疾病或其他原因引起的疼痛，需要根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。此外，保持良好的姿势、避免过度劳累、注意保暖等也有助于缓解疼痛。
总之，左侧后背里面疼痛可能是多种疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。