糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症之一，其典型表现有这些：早期会出现“三多一少”症状加重，比如多饮、多食、多尿、体重减轻的情况比平时更明显。随着病情发展，会出现胃肠道症状，约半数以上的患者会有恶心、呕吐，甚至腹痛的表现，容易被误以为是急腹症。
代谢紊乱相关表现
高血糖表现： 血糖明显升高，一般会超过16.7mmol/L，有的甚至可高达33.3mmol/L以上。患者会极度口渴，尿量也会增多。酮症表现： 体内酮体堆积，呼出的气体有烂苹果味，这是因为丙酮从呼吸道排出所致。血液中酮体升高还会导致患者呼吸深快，医学上称为Kussmaul呼吸。
神经系统表现
早期患者可能会有头痛、头晕、烦躁不安等表现。随着病情进一步加重，会出现反应迟钝、嗜睡，甚至昏迷的情况。这是因为酸中毒影响了神经系统的功能，导致神经细胞代谢紊乱。
脱水相关表现
由于患者大量排尿以及恶心、呕吐导致失水，会出现脱水症状。轻度脱水时，患者会有皮肤干燥、弹性减退，眼眶稍凹陷等表现；重度脱水时，会出现尿量减少、脉搏细数、血压下降等情况，严重的脱水会危及生命。比如当脱水达到体重的5%时，就会有口渴、尿少等表现；当脱水达到体重的10%以上时，就会出现循环衰竭等严重表现。