乳头一碰就痛的原因包括：怀孕、月经前生理现象、乳腺增生、乳腺癌等。
一、怀孕：怀孕女性可能出现乳头疼痛症状，但仅根据此症状不能确定怀孕。可通过尿HCG或血HCG检查明确是否怀孕。怀孕后，女性体内激素水平发生变化，可能会引起乳头的一些反应。
二、月经前生理现象：月经前，女性体内雌激素、孕激素、催乳素水平上升，会导致乳房发胀、乳头疼痛等情况。这是较为常见的生理表现。
三、乳腺增生：体内性激素水平异常可引发乳腺增生，增生时可能出现乳头一碰就疼。乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，通常还会伴有乳房的其他症状。
四、乳腺癌：乳腺癌患者会有乳腺肿块、乳头溢液、乳头疼痛等表现。一旦发现这些症状，应及时到医院进行相关检查，必要时需采取手术治疗以及放化疗等措施。若排除生理因素后女性仍出现乳头一碰就痛的情况，应及时就医，以免延误治疗。
总之，乳头一碰就痛的原因多样，不能仅凭此症状就简单判断是何种情况，需要结合具体情况综合分析并采取相应措施。