手被开水烫了，应采取以下急救措施：
1.冲：立即用流动的冷水冲洗伤口15-30分钟，以降低皮肤温度，缓解疼痛和减少烫伤程度。
2.脱：在冷水中小心地脱去受伤部位的衣物，如果衣物与伤口粘连，不要强行撕扯，可用剪刀剪开。
3.泡：继续将伤口浸泡在冷水中15-30分钟，以缓解疼痛和稳定伤势。
4.盖：用干净的纱布或毛巾覆盖伤口，避免感染。
5.送：尽快就医，以便医生进行进一步的处理和治疗。
在处理手被开水烫了的伤口时，还需要注意以下几点：
1.不要用冰块冷敷伤口，以免加重皮肤损伤。
2.不要自行挑破水疱，以免感染。
3.不要涂抹牙膏、酱油、香油等偏方，以免影响医生的诊断和治疗。
4.如果伤口面积较大、深度较深或出现感染症状，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。