耳朵长了一个包且按压很痛，可能是多种原因引起，需及时关注，不同情况处理有别。
一、皮脂腺囊肿感染
多因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，继发感染时就会出现局部红肿、疼痛的包块。
二、毛囊炎
耳朵部位毛囊受到细菌等病原体感染引发炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴疼痛，严重时可形成包块。
三、耳后淋巴结炎
多由头颈部的感染灶引起耳后淋巴结反应性增生、发炎，导致耳后出现有压痛的包块。
四、外耳道疖肿
外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等感染，形成局限性化脓性炎症，表现为外耳道突起的小包，按压痛明显。对于耳朵长包按压痛的情况，应避免自行挤压，防止感染扩散。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，由医生明确诊断后进行相应处理。尤其儿童出现这种情况时，更要谨慎对待，及时寻求专业医疗帮助，以保障耳部健康。