胆固醇低可能由多种原因引起，比如饮食方面，如果长期摄入胆固醇含量过低的食物，像一些素食主义者长期只吃蔬菜水果，可能导致胆固醇水平降低。一般来说，正常饮食中每天需要一定量的胆固醇来维持身体正常代谢，长期不足就可能使胆固醇偏低。
饮食因素：
摄入不足： 如果日常饮食中富含胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等摄入过少，就会导致体内胆固醇来源不足。例如，一个人连续很长时间几乎不吃含胆固醇的食物，就可能出现胆固醇低的情况。营养不均衡： 长期挑食、偏食会造成营养摄入不均衡，除了胆固醇摄入不足外，还可能缺乏其他营养物质影响胆固醇的合成等代谢过程。比如只吃单一的几种食物，无法获取足够合成胆固醇的原料。
疾病因素：
甲状腺功能亢进： 甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，使胆固醇分解代谢加速，从而导致胆固醇水平降低。研究发现，约有一半左右的甲状腺功能亢进患者会出现胆固醇偏低的情况。肝脏疾病： 肝脏是合成胆固醇的主要器官，当患有严重肝脏疾病时，如肝硬化，肝脏合成胆固醇的能力下降，就会引起胆固醇低。比如一些慢性肝病患者，经过检查可能会发现胆固醇指标低于正常范围。
其他因素：
年龄与性别： 老年人胆固醇水平相对可能偏低，这与老年人身体代谢功能减退有关。女性在绝经后，由于体内激素水平变化，胆固醇水平也可能出现降低的情况。比如一些绝经后的女性，胆固醇水平会比绝经前有所下降。药物影响： 某些药物也可能导致胆固醇低，比如一些降脂药，如果使用不当或长期使用某些影响胆固醇代谢的药物，可能会使胆固醇水平降低。例如长期服用某些抑制胆固醇合成的药物，就可能出现胆固醇低的副作用。