腰椎间盘膨出的治疗需根据病情轻重选择不同方式，一般来说，多数患者可通过保守治疗缓解症状，约80% - 90%的患者经保守治疗能改善。
保守治疗方法
卧床休息：
急性期： 发病初期应严格卧床休息，最好卧硬板床，一般需卧床2 - 3周。这样能减轻椎间盘承受的压力，缓解疼痛等症状。恢复期： 症状缓解后，也需避免长时间站立或久坐，可适当短时间活动，但仍要注意休息。
物理治疗：
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般牵引重量根据患者体重等情况调整，通常每次牵引30分钟左右，每天可进行1 - 2次。按摩推拿： 专业医生进行适当的按摩推拿，能缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环，但要注意按摩力度和手法，避免加重病情。
药物辅助：
非甾体抗炎药： 如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛症状。但要注意这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。营养神经药物： 常用的有甲钴胺，它可以营养受压的神经根，促进神经功能恢复。一般口服甲钴胺，每次0.5毫克，每天3次，可长期服用（在医生指导下）。
康复锻炼
小飞燕动作： 患者俯卧在床上，头、上肢和下肢用力向上抬起，像小飞燕一样。每次保持5 - 10秒，然后放松，重复10 - 15次，每天可做3 - 4组。五点支撑法： 仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持3 - 5秒后放下，每组10 - 15次，每天练习3 - 4组。通过康复锻炼可以增强腰部肌肉力量，稳定腰椎，预防病情复发。
手术治疗情况
一般只有约10%左右的患者需要手术治疗。当患者出现严重的神经根压迫症状，如下肢肌肉无力、大小便失禁等，经过长时间保守治疗无效时，才会考虑手术。手术方式有髓核摘除术等，但手术存在一定风险，如感染、神经损伤等，术后也需要较长时间康复。