来例假呕吐恶心多与体内激素变化有关。女性月经期间，体内前列腺素水平升高，这可能导致子宫平滑肌收缩，同时前列腺素也会作用于胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，从而出现呕吐、恶心等症状，约有30% - 40%的女性在经期会有不同程度的经期不适，其中包括呕吐恶心。
激素变化影响
前列腺素作用： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素。当前列腺素进入血液循环后，除了会引起子宫收缩导致痛经外，还会使胃肠道平滑肌收缩，进而引发恶心、呕吐等症状。一般在月经来潮的前1 - 2天，这种胃肠道的不适可能会比较明显。雌激素波动： 经期时雌激素水平也会有波动变化，虽然具体机制还不完全明确，但雌激素的改变可能间接影响胃肠道的功能，导致部分女性出现呕吐恶心的情况。
个体差异因素
体质敏感者： 有些女性本身体质较为敏感，对体内激素变化的反应更强烈。即使前列腺素等激素水平轻度变化，也可能较明显地出现呕吐、恶心症状。这类女性在经期可能需要特别注意自身身体状况的变化，提前做好应对准备。既往经期反应： 如果既往经期就经常出现呕吐恶心等不适，那么本次经期出现类似情况的可能性相对较高。这可能与个人的身体机能、神经系统对经期激素变化的适应性有关。比如有些女性从第一次来月经开始就有较明显的经期胃肠道反应，后续每次经期可能都会出现。
生活方式影响
饮食因素： 经期前或经期食用了过多生冷、油腻、刺激性食物，可能会加重胃肠道的负担，从而诱发或加重呕吐、恶心症状。例如，经期大量进食冰淇淋、油炸食品等，会让胃肠道消化功能紊乱，引发不适。一般建议经期饮食要清淡、易消化，多吃蔬菜水果、温热的粥类等。睡眠不足： 经期睡眠质量差、熬夜等，会影响身体的整体状态，包括胃肠道的功能调节。睡眠不足会使身体的应激能力下降，对激素变化的耐受性降低，进而容易出现呕吐、恶心等经期不适症状。所以经期要保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。