脚后跟有一个大疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.鸡眼：由于长期摩擦和受压，足底或足趾皮肤角质层增厚并侵入真皮，形成圆锥形角质物。鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般豌豆至蚕豆大小，表面光滑与皮面平或稍隆起，呈淡黄或深黄色，半透明。行走时，鸡眼压迫局部感觉神经，引起剧烈疼痛，致使走路艰难。
2.胼胝：是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚，是皮肤对长期机械性刺激的一种反射性保护性反应，一般不影响健康和劳动。
3.跖疣：是发生在足底部的寻常疣。多由人类乳头瘤病毒感染引起，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。外伤、摩擦、多汗等均可促进其发生，初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，呈乳头样、花蕊样或菜花样突起，境界清楚，周围绕以增厚的角质环。
4.跟腱炎：跟腱炎通常是由于跟腱在急慢性运动中发生劳损，后受到寒冷、外伤等刺激，导致跟腱及周围组织出现的无菌性炎症。主要表现为足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一部位，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。
5.痛风：痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起的一种代谢性疾病，典型症状之一是在关节、皮下组织、肾脏等部位出现尿酸盐结晶沉积，从而引起痛风性关节炎、痛风石、痛风肾等。足跟部是痛风的好发部位之一，痛风石可导致足跟部出现红肿、疼痛、发热等症状。
6.其他：足跟部的肿瘤、感染等也可能导致疙瘩的出现。
如果发现脚后跟有大疙瘩，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。