胆碱性荨麻疹主要是由多种因素引发的，比如当人体受热、精神紧张、摄入热饮或酒精饮料等，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，机体对这种化学物质过敏就会引发胆碱性荨麻疹。
运动相关因素
剧烈运动诱发： 进行跑步、跳绳等剧烈运动时，身体产热增加，容易促使胆碱能神经兴奋释放乙酰胆碱，从而引发胆碱性荨麻疹。一般运动后短时间内就可能出现症状，比如运动后10分钟内。运动强度影响： 高强度运动比低强度运动更易诱发胆碱性荨麻疹，像快跑这种高强度运动比慢走引发的几率更高。
精神因素方面
精神紧张导致： 当人处于紧张、焦虑的状态时，神经系统会发生变化，可能促使胆碱能神经释放乙酰胆碱，进而引发胆碱性荨麻疹。比如考试前、工作压力大时，精神高度紧张就容易发病。情绪激动引发： 情绪激动时，如生气、兴奋过度等，也可能刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱，引发胆碱性荨麻疹。例如看激烈比赛时情绪激动可能出现相关症状。
饮食相关因素
热饮摄入： 饮用热水、热汤等热饮后，体温会有小幅上升，可能刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱，引发胆碱性荨麻疹。一般饮用热饮后15 - 30分钟可能出现反应。酒精影响： 摄入酒精后，酒精会使血管扩张，同时可能影响神经系统，促使胆碱能神经释放乙酰胆碱，从而诱发胆碱性荨麻疹。有些人喝少量酒就可能出现症状。