耳朵里面应该是耳窝那里一碰就疼

耳窝即外耳道软骨部,外耳道软骨部皮肤含有耵聍腺分泌耵聍,有保护外耳道皮肤和粘附外物的作用。外耳道皮肤和鼓膜之间的部分,此处疼痛常见的原因有:

1.外耳道疖肿:外耳道软骨部皮肤毛囊、皮脂腺感染形成的局限性化脓性炎症,挖耳等损伤为常见诱因。疖肿未成熟时,表现为局部疼痛,疖肿成熟后,有脓液形成,疼痛加剧,可在耳屏压痛明显,牵拉耳廓或按压耳屏后,疼痛可加重。外耳道疖肿未成熟时,可局部热敷,促进炎症消退,疖肿成熟后,需及时切开引流。

2.外耳道炎:外耳道皮肤或皮下组织的广泛性炎症,常因挖耳损伤、中耳炎脓液刺激等引起。外耳道炎可分为急性和慢性两种,急性外耳道炎表现为耳痛、外耳道皮肤弥漫性红肿,病情严重时,外耳道可狭窄,耳周淋巴结肿大,有压痛。慢性外耳道炎表现为外耳道皮肤增厚、脱屑、皲裂,分泌物增多,可有耳痒、耳鸣。外耳道炎的治疗,首先要去除病因,戒除挖耳习惯,积极治疗中耳炎等。局部治疗可选用2%~5%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内,或局部涂敷抗生素软膏。

3.中耳炎:中耳黏膜的炎症,可因咽鼓管功能障碍、感染等原因引起。中耳炎可分为急性和慢性两种,急性中耳炎表现为耳痛、听力下降、耳鸣等,鼓膜穿孔后,可有脓液流出,疼痛可减轻。慢性中耳炎表现为耳内间断或持续流脓,鼓膜穿孔,听力下降。中耳炎的治疗,首先要积极治疗上呼吸道感染性疾病,如鼻炎、咽炎等。局部治疗可选用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

4.耳带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病毒侵犯面神经和听神经所致。耳带状疱疹可表现为耳部剧痛,可伴有耳郭及外耳道疱疹,同侧周围性面瘫,味觉减退或消失,听力下降等。耳带状疱疹的治疗,早期可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,糖皮质激素可减轻面神经水肿,缓解神经痛,常用药物有泼尼松等。营养神经药物,如甲钴胺、维生素B1等,也可促进神经功能恢复。此外,还可配合中医中药、针灸、理疗等方法治疗。

如果耳窝疼痛持续不缓解,或伴有发热、听力下降等症状,建议及时就医,明确诊断后,进行相应的治疗。