怀孕39周肚子发紧、发硬，多由子宫收缩引起，可能是先兆临产、正式临产，也可能是胎盘早剥所致。
一、先兆临产：此时子宫收缩通常不规律，频率各异，比如上次宫缩间隔20分钟，下次间隔几小时；持续时间也不尽相同，像本次持续十几秒，下次可能持续二十几秒。其收缩强度相对较弱，一般不会有明显疼痛。
二、正式临产：子宫收缩会较为规律，通常5-6分钟收缩1次，且持续时间达30秒以上。开始时宫缩强度可能偏弱点，孕妇仅轻微下腹疼痛；待宫口开全，宫缩间歇变短，1-2分钟收缩1次，持续时间超过1分钟，此时宫缩强度大，孕妇会有难以忍受的疼痛。
三、胎盘早剥：与前两种间歇性肚子发紧、发硬不同，孕妇会出现持续性肚子发紧、发硬，按压子宫有明显疼痛。
孕妇在怀孕39周出现肚子发紧、发硬时，应及时到医院就诊。如果是先兆临产和正式临产，需提前做好准备；若是经相应检查如B超确定为胎盘早剥，可考虑剖宫产终止妊娠。总之，孕妇对此要重视，以便及时采取恰当的措施。