外痔疮的形成原因有多种。一般来说，长期便秘是常见原因之一，当人们排便时间过长，比如每次排便超过10分钟，或者排便困难，导致排便时需要用力屏气，这会使得肛门周围静脉丛压力增高，容易引起静脉扩张淤血，进而形成外痔疮。
久坐久站因素
职业因素影响： 一些职业人群，像司机，他们每天大部分时间都是坐着的，久坐会影响肛门部位的血液循环。据统计，从事久坐工作的人群中，患外痔疮的比例比经常活动的人群高出约20%。长时间保持同一姿势，会使肛门静脉回流受阻，血液淤积，增加外痔疮的发生风险。还有教师等久站的职业，久站会让身体重心向下，肛门部位承受更大压力，也容易引发外痔疮。
不良排便习惯
排便时间过长： 前面提到过，排便时间过长是一个重要因素。如果一个人经常边排便边看书、玩手机，很容易导致排便时间不知不觉就延长了。比如，每次排便超过15分钟，就会使肛门局部静脉丛长时间处于高压状态，久而久之就容易形成外痔疮。排便过于用力： 有些人排便时特别用力，像便秘严重的人，使劲排便时腹压会急剧增加，这会阻碍肛门部位的血液回流，使得肛门周围的静脉血管扩张，从而增加外痔疮的发生几率。
饮食因素
辛辣饮食刺激： 长期大量食用辛辣食物，如辣椒、花椒等，这些辛辣食物会刺激肛门部位的黏膜，引起局部血管扩张、充血。经常吃辛辣食物的人，比很少吃辛辣食物的人患外痔疮的可能性要高很多。比如，每周吃3次以上辛辣食物的人群，外痔疮的发病率比每月吃1次以下的人群高出约30%。膳食纤维摄入不足： 日常饮食中如果膳食纤维摄入过少，会导致大便干结，排便困难。当大便干结时，排便就需要更用力，这同样会影响肛门部位的血液循环，容易引发外痔疮。正常成年人每天应该摄入25~30克的膳食纤维，但很多人实际摄入远远不足，这就为外痔疮的形成埋下了隐患。