后背骨头疼可能由多种原因引起。一般来说，久坐久站、不良姿势等可能导致肌肉劳损引发后背骨头周围疼痛，这种情况较为常见。
肌肉劳损导致
长期姿势不良：长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，比如长期伏案工作、玩手机等，会使后背相关肌肉持续紧张，时间久了就容易引起后背骨头周围肌肉劳损，出现疼痛。一般这种疼痛在调整姿势、适当休息后可能会有所缓解，但如果长期不纠正，疼痛可能会反复发作。过度劳累：进行重体力劳动或者剧烈运动后，后背肌肉过度疲劳，也会导致后背骨头附近疼痛。比如搬重物后，后背肌肉和骨头周围的软组织可能受到牵拉损伤，引起疼痛。
骨骼病变因素
骨质疏松：多见于中老年人，尤其是绝经后的女性。随着年龄增长，骨量流失，骨质变得疏松，就可能出现后背骨头疼痛。通过骨密度检测可以发现骨密度降低。一般35岁以后骨量开始流失，女性绝经后流失速度加快。脊柱病变：像脊柱侧弯、脊柱骨折等情况也会导致后背骨头疼。脊柱侧弯患者脊柱形态异常，会引起后背两侧受力不均，长期可能出现骨头周围疼痛；脊柱骨折多有外伤史，除了后背骨头疼，还可能伴有局部肿胀、活动受限等症状。
内脏疾病放射痛
胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时，疼痛可能会放射到后背，表现为后背骨头附近疼痛。这种疼痛一般还可能伴有右上腹隐痛、恶心、呕吐等症状，做胆囊B超等检查可辅助诊断。心脏疾病：少数情况下，心肌梗死等心脏疾病也会引起后背放射性疼痛，多为左侧后背骨头附近疼痛，同时可能伴有胸闷、胸痛、心悸等症状，这种情况比较危急，需及时就医排查。