想大便却拉不出来医学上称为排便困难，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.便秘：这是最常见的原因。如果粪便在肠道中移动过慢，水分被过度吸收，就会导致粪便干结，难以排出。此外，饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足、缺乏运动等也可能导致便秘。解决方法包括增加膳食纤维摄入、多喝水、适量运动、建立规律的排便习惯等。如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等泻药。
2.肠道疾病：如肠道肿瘤、炎症性肠病、肠梗阻等，都可能导致排便困难。这些疾病可能伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等。如果怀疑有肠道疾病，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查等，以明确诊断。
3.肛门疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，也可能导致排便困难。这些疾病可能伴有肛门疼痛、出血等症状。如果怀疑有肛门疾病，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查等，以明确诊断。
4.神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道蠕动和排便功能。这些疾病可能伴有其他神经系统症状，如肢体震颤、无力、感觉异常等。如果怀疑有神经系统疾病，应及时就医，进行相关检查，如头颅MRI等，以明确诊断。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等，可能导致便秘。如果怀疑是药物副作用导致的排便困难，可以咨询医生，调整药物剂量或更换其他药物。
6.心理因素：如焦虑、紧张、压力过大等，可能影响肠道蠕动和排便功能。这些心理因素可能与生活事件、工作压力、人际关系等有关。如果怀疑有心理因素导致的排便困难，可以寻求心理咨询或心理治疗。
总之，想大便却拉不出来可能是多种原因引起的，如果持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。