想大便却拉不出来，可能是由以下原因引起的：
1.便秘：如果大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，就会变得干燥硬结，难以排出。此外，缺乏膳食纤维、运动量过少、饮水不足等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：如肠道肿瘤、炎症性肠病、肠梗阻等，可能导致肠道狭窄或堵塞，使大便难以通过。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病可能引起肛门疼痛或不适，导致排便困难。
4.心理因素：紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能影响肠道蠕动，导致便意难以排出。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘。
6.神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道神经系统的功能，导致排便障碍。
如果经常出现想大便却拉不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如结肠镜、肛肠指诊等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，日常生活中应注意保持良好的饮食习惯和生活习惯，如增加膳食纤维摄入、适量运动、多喝水、养成定时排便的习惯等，有助于预防便秘的发生。如果已经出现便秘，可以尝试使用开塞露等药物辅助排便，但不宜长期使用。同时，应避免滥用泻药，以免加重便秘。